Embedded Files
Eiginleikar:
Víkkar berkjur (B2), hraðar hjartslætti (B1) og hækkar blóðþrýsting (A1).
Hindrar losun ofnæmisboðefna frá mastfrumum.
Er til í tveimur styrkleikum 1 mg í mL (1:1000) og 1 mg í 10 mL (1:10.000).
Frábendingar:
Engar í hjartastoppi. Alvarlegur kransæðasjúkdómur, ómeðhöndluð ofvirkni skjaldkirtils, hypokalemia.
Ábendingar:
Bráðaofnæmiskast (anaphylaxis). Hjartastopp. Hægataktur. Lágþrýstingur / lost t.d. vegna sýklasóttar eða hjartabilunar.
Asthmi sem ekki svarar meðferð.
Croup hjá börnum (NEB).
Skammtar:
▸ Hjartastopp: 1 mg IV/IO ↻3-5 mín [I]
▸ Bráðaofnæmi: 0,5 mg IM ↻5-15 mín [I]
▸ 📞Hægataktur: Dreypi 2-10 mcg/mín IV* [P]
▸ 📞Lágþrýstingur: 5-20 mcg IV í senn** eða dreypi* [P]
▸ 📞Asthmi: 0,3-0,5 mg SC á 20 mín fresti [P]
Börn:
▸ Hjartastopp: 0,01 mg/kg IV/IO *** ↻3-5 mín [I]
▸ Bráðaofnæmi: 0,01 mg/kg IM*** að 0,5 mg ↻5-15 mín [I]
▸ 📞Lágþrýstingur: Dreypi 0,1-1,0 mcg/kg/min IV* [P]
▸ 📞Asthmi: 0,01 mg/kg SC mest 0,5 mg [P]
▸ Croup: 5 mL 1:1000 NEB með 10L O2 [P/N]
↻ Endurtaka lyfjagjöf í samræmi við ALS leiðbeiningar á 3-5 mín fresti. Endurtaka við bráðaofnæmi eftir 5-15 mín ef einkenni ekki batnandi.
📞 Ráðgjöf læknis áður en adrenalín er gefið IV nema við hjartastopp.
📞 Ráðgjöf læknis áður en adrenalín er gefið sem framhaldsmeðferð við asthma.
*Blöndun dreypis: 1 mg í 500 mL eða 2 mg í 1000 mL gefur 2 mcg/mL. 20 dropar = 1 mL í venjulegu gjafasetti. 20 dropar/mín = 1 mL/mín = 2 mcg/mín. Skal helst gefið með vökvadælu.
**1 mg í 100 mL EÐA 2 mL af 1:10.000 í 20 mL sprautu —> 10 mcg/mL.
*** IV/IO 0,01 mg/kg = 0,1 mL/kg af 1:10.000; IM 0,01 mg/kg = 0,01 mL/kg 1:1000.
Ath:
Er til sem 1 mg/ml (1:1000) til notkunar í vöðva við bráðaofnæmi og til notkunar óþynnt við hjartastopp eða til þynningar. Er einnig til á undanþágu sem 1 mg í 10 ml (1:10:000) til notkunar í æð við bráðar aðstæður, m.a. hjartastopp. Annars skal þynna frekar til gjafar í æð.
Við bráðaofnæmi skal gefa lyfið 1:1000 í vöðva utarlega framanvert á læri.
Við Croup skal gefa 5 mL adrenalín 1:1000 óþynnt í friðarpípu (NEB) óháð aldri og þyngd. Áhrifin eru sambærileg gjöf racemic epinephrine og vara í ca. 30 mín. Barnið skal vaktast á sjúkrahúsi í minnst 2 klst eftir adrenalín friðarpípu.
Varúð: Vakta sjúkling og flytja á sjúkrahús eftir gjöf adrenalíns. Einkenni bráðaofnæmis geta endurtekið sig. Breytingar á hjartslætti og blóðþrýstingi eru líklegar.
Aukaverkanir: Hár blóðþrýstingur, hraður hjartsláttur, hjartsláttartruflanir. Hjartaöng. Kvíði, óróleiki, skjálfti, höfuðverkur. Hækkaður blóðsykur. Ógleði, uppköst.
Nánar:
Adrenalín er ósértækt taugaboðefni og hormón sem binst beta-1 (örvar hjarta), beta-2 (víkkar berkjur) og alfa-1 (dregur saman æðar) viðtækjum ásamt því að hindra losun bólgumiðla úr mast frumum.
Adrenalín er eina lyfið sem talið er sannað að dragi úr dánarlíkum við bráðaofnæmiskast.
Page updated
Google Sites
Report abuse